Ουρολογικό Ιατρείο – Δρ Χαράλαμπος Μαυρίδης MD, MSc, PhD
Τεχνητός Σφιγκτήρας Ουρήθρας (AUS)
Χειρουργική αποκατάσταση ακράτειας ούρων
Τι είναι ο τεχνητός σφιγκτήρας;
Ο τεχνητός σφιγκτήρας ουρήθρας (Artificial Urinary Sphincter – AUS) είναι μια εμφυτεύσιμη συσκευή που αποκαθιστά τον έλεγχο της ούρησης σε ασθενείς με σοβαρή ακράτεια.
Αποτελείται από:
- Περίδεση (cuff) που τοποθετείται γύρω από την ουρήθρα
- Αντλία (pump) στο όσχεο
- Ρεζερβουάρ (δεξαμενή υγρού)
Η συσκευή λειτουργεί μιμούμενη τον φυσιολογικό σφιγκτήρα.
Πότε ενδείκνυται;
Η τοποθέτηση AUS προτείνεται σε:
- Σοβαρή ακράτεια ούρων
- Μετά από ριζική προστατεκτομή
- Μετά από επεμβάσεις στην ουρήθρα
- Νευρογενείς διαταραχές (σε επιλεγμένες περιπτώσεις)
Αποτελεί την πιο αποτελεσματική λύση για βαριά ακράτεια.
Πώς λειτουργεί;
- Ο σφιγκτήρας παραμένει κλειστός → συγκρατεί τα ούρα
- Όταν ο ασθενής πιέσει την αντλία:
- Η περίδεση χαλαρώνει
- Επιτρέπεται η ούρηση
- Μετά από λίγα λεπτά:
- Ο σφιγκτήρας επανέρχεται αυτόματα
Η λειτουργία είναι απλή και ελεγχόμενη από τον ασθενή.
Πώς πραγματοποιείται η επέμβαση;
Η διαδικασία περιλαμβάνει:
- Τοποθέτηση της περίδεσης γύρω από την ουρήθρα
- Τοποθέτηση της αντλίας στο όσχεο
- Τοποθέτηση της δεξαμενής στην κοιλιακή χώρα
- Σύνδεση των στοιχείων της συσκευής
Η επέμβαση γίνεται με αναισθησία και απαιτεί εξειδίκευση.
🎬Βίντεο
Πλεονεκτήματα
- Υψηλά ποσοστά επιτυχίας
- Σημαντική βελτίωση ποιότητας ζωής
- Έλεγχος της ούρησης από τον ασθενή
- Μακροχρόνια αποτελέσματα
Μετεγχειρητική πορεία
- Νοσηλεία 1–2 ημέρες
- Η συσκευή ενεργοποιείται μετά από 4–6 εβδομάδες
- Εκπαίδευση στη χρήση της αντλίας
Η σωστή χρήση είναι βασική για το αποτέλεσμα.
Υπάρχουν επιπλοκές;
Πιθανές αλλά σχετικά σπάνιες:
- Λοίμωξη
- Διάβρωση ουρήθρας
- Μηχανική βλάβη συσκευής
- Ανάγκη αντικατάστασης με τον χρόνο
Εξατομικευμένη προσέγγιση
Η επιλογή για AUS βασίζεται σε:
- Βαρύτητα ακράτειας
- Προηγούμενες επεμβάσεις
- Λειτουργικότητα ασθενούς
- Προσδοκίες
Απαιτείται σωστή επιλογή και ενημέρωση.
