Ουρολογικό Ιατρείο – Δρ Χαράλαμπος Μαυρίδης MD, MSc, PhD
Περιτομή
Αντιμετώπιση φίμωσης (λειτουργικής ή ουλώδους στένωσης)
Τι είναι η φίμωση;
Η φίμωση είναι η στένωση της ακροποσθίας που δεν επιτρέπει την πλήρη αποκάλυψη της βαλάνου.
Διακρίνεται σε:
- Λειτουργική φίμωση → κατά την στύση, χωρίς ουλές
- Ουλώδη φίμωση → με σκλήρυνση (ίνωση)
Η σωστή διάγνωση καθορίζει τη θεραπεία.
Πότε χρειάζεται περιτομή;
Η επέμβαση ενδείκνυται όταν:
- Η φίμωση επιμένει
- Υπάρχουν επαναλαμβανόμενες φλεγμονές (βαλανοποσθίτιδα)
- Υπάρχει ουλώδης στένωση
- Παρατηρείται πόνος ή δυσκολία στη στύση
- Έχει συμβεί παραφίμωση
Σε ήπιες περιπτώσεις μπορεί να προηγηθεί συντηρητική αγωγή.
Πώς πραγματοποιείται η επέμβαση;
Η περιτομή είναι μία σύντομη και ασφαλής επέμβαση που περιλαμβάνει:
- Αφαίρεση της στενωμένης ακροποσθίας
- Διαμόρφωση του δέρματος
- Σύγκλειση με απορροφήσιμα ράμματα
Πραγματοποιείται με τοπική ή σύντομη γενική αναισθησία.
Σύγχρονη τεχνική: Περιτομή με Stapler
Η περιτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί και με τη χρήση ειδικής συσκευής (Stapler περιτομής), η οποία επιτρέπει:
- Ταυτόχρονη κοπή και σύγκλειση
- Μικρότερο χειρουργικό χρόνο
- Ομοιόμορφο αισθητικό αποτέλεσμα
- Μειωμένη αιμορραγία
Αποτελεί σύγχρονη, ασφαλή επιλογή σε κατάλληλα επιλεγμένους ασθενείς.
🎬Βίντεο
Πλεονεκτήματα της επέμβασης
- Οριστική λύση της φίμωσης
- Μείωση φλεγμονών
- Βελτίωση υγιεινής
- Άμεση λειτουργική αποκατάσταση
Με stapler: μικρότερη διάρκεια και πιο “τυποποιημένο” αποτέλεσμα.
Μετεγχειρητική πορεία
- Επιστροφή στο σπίτι την ίδια ημέρα
- Ήπιο-Μέτριο οίδημα και ενόχληση για λίγες ημέρες
- Επούλωση σε 10–14 ημέρες (πλήρης αποκατάσταση σε 4-6 εβδομάδες)
- Αποχή από σεξουαλική δραστηριότητα για 4 εβδομάδες
Υπάρχουν επιπλοκές;
Σπάνιες και συνήθως ήπιες:
- Αιμορραγία
- Λοίμωξη
- Έντονο οίδημα
- Σπάνια αισθητικές διαφοροποιήσεις
Εξατομικευμένη προσέγγιση
Η επιλογή μεταξύ:
- Συντηρητικής θεραπείας
- Κλασικής περιτομής
- Περιτομής με stapler
γίνεται με βάση:
- Τύπο φίμωσης
- Ηλικία
- Συμπτώματα
- Προτιμήσεις ασθενούς
Δεν υπάρχει μία λύση για όλους.