Ουρολογικό Ιατρείο – Δρ Χαράλαμπος Μαυρίδης MD, MSc, PhD
Ριζική Προστατεκτομή (Ανοιχτή / Λαπαροσκοπική) για Καρκίνο Προστάτη – Τι να Περιμένετε
Τι είναι η ριζική προστατεκτομή
Η ριζική προστατεκτομή είναι χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται ολόκληρος ο προστάτης αδένας μαζί με τις σπερματοδόχες κύστεις, με στόχο τη ριζική θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.
Η επέμβαση πραγματοποιείται:
- είτε με ανοιχτή χειρουργική προσπέλαση
- είτε με λαπαροσκοπική (ή ρομποτικά υποβοηθούμενη) τεχνική
Επιλέγεται κυρίως σε:
- εντοπισμένο καρκίνο προστάτη
- επιλεγμένες περιπτώσεις τοπικά προχωρημένης νόσου
Πώς γίνεται η επέμβαση
Η επέμβαση γίνεται υπό γενική αναισθησία και διαρκεί συνήθως 2–4 ώρες.
Κατά τη διάρκεια:
- αφαιρείται ο προστάτης και οι σπερματοδόχες κύστεις
- γίνεται αναστόμωση ουρήθρας–κύστης
- σε επιλεγμένες περιπτώσεις πραγματοποιείται λεμφαδενικός καθαρισμός
- όπου είναι εφικτό, εφαρμόζεται νευροπροστατευτική τεχνική (nerve-sparing)
Διαφορές τεχνικών:
- Ανοιχτή: μεγαλύτερη τομή, άμεση προσπέλαση
- Λαπαροσκοπική/ρομποτική: μικρότερες τομές, ταχύτερη ανάρρωση
Ανάρρωση & τι να περιμένετε
Μετά την επέμβαση:
- Νοσηλεία: 2–5 ημέρες
- Καθετήρας: παραμένει περίπου 7–10 ημέρες
- Επιστροφή σε δραστηριότητες: σε 2–4 εβδομάδες
Πιθανά συμπτώματα:
- ήπια αιματουρία αρχικά
- ακράτεια ούρων (συνήθως παροδική)
- στυτική δυσλειτουργία (εξαρτάται από την τεχνική, την ηλικία και το στάδιο)
Σταδιακή βελτίωση:
- η εγκράτεια αποκαθίσταται στους περισσότερους ασθενείς
- η σεξουαλική λειτουργία μπορεί να επανέλθει με χρόνο και υποστήριξη
Πότε πρέπει να καλέσω άμεσα;
Επικοινωνήστε άμεσα αν εμφανίσετε:
- έντονη αιματουρία με πήγματα
- πυρετό >38°C
- αδυναμία ούρησης μετά την αφαίρεση καθετήρα
- έντονο πόνο ή οίδημα
🎬 Βίντεο
❓ Συχνές ερωτήσεις
➤ Είναι οριστική θεραπεία;
Σε εντοπισμένο καρκίνο, ναι — αποτελεί μία από τις βασικές θεραπευτικές επιλογές με υψηλά ποσοστά ίασης.
➤ Θα έχω ακράτεια;
Συνήθως είναι παροδική και βελτιώνεται με τον χρόνο και ασκήσεις πυελικού εδάφους.
➤ Θα επηρεαστεί η στύση;
Εξαρτάται από:
- ηλικία
- προεγχειρητική λειτουργία
- αν έγινε nerve-sparing
➤ Πότε επιστρέφω στην εργασία;
Συνήθως σε 2–4 εβδομάδες, ανάλογα με το είδος εργασίας.
