Ουρολογικό Ιατρείο – Δρ Χαράλαμπος Μαυρίδης MD, MSc, PhD
Διουρηθρική Αφαίρεση Όγκου Κύστης (TURBT)
Τι είναι η TURBT;
Η διουρηθρική αφαίρεση όγκου κύστης (TURBT) είναι η βασική ενδοσκοπική επέμβαση για τη διάγνωση και θεραπεία όγκων της ουροδόχου κύστης.
Πραγματοποιείται χωρίς τομή, μέσω της ουρήθρας, με ειδικό ενδοσκοπικό εργαλείο που επιτρέπει την αφαίρεση του όγκου με ακρίβεια και ασφάλεια.
Πότε χρειάζεται;
Η TURBT ενδείκνυται όταν υπάρχει:
- Αιματουρία (ακόμη και χωρίς πόνο)
- Ύποπτο εύρημα σε υπερηχογράφημα ή αξονική
- Όγκος που ανιχνεύθηκε σε κυστεοσκόπηση
- Παρακολούθηση γνωστού καρκίνου κύστης
Σημαντικό: Συχνά αποτελεί το πρώτο και καθοριστικό βήμα για τη διάγνωση.
Πώς πραγματοποιείται η επέμβαση;
Η επέμβαση γίνεται υπό αναισθησία και περιλαμβάνει:
- Εισαγωγή ρεσεκτοσκοπίου μέσω της ουρήθρας
- Επισκόπηση της ουροδόχου κύστης
- Αφαίρεση του όγκου (εκτομή σε βάθος)
- Καυτηριασμός για αιμόσταση
- Αποστολή υλικού για ιστολογική εξέταση
Σε ορισμένες περιπτώσεις γίνεται και άμεση ενδοκυστική θεραπεία μετά την επέμβαση.
Τι σημαίνει για τη διάγνωση;
Η TURBT δεν είναι μόνο θεραπεία — είναι και διαγνωστική πράξη υψηλής σημασίας.
Παρέχει πληροφορίες για:
- Το είδος του όγκου
- Το βάθος διήθησης
- Την επιθετικότητα της νόσου
Από αυτά εξαρτάται η συνολική θεραπεία.
Πλεονεκτήματα της μεθόδου
- Χωρίς εξωτερική τομή
- Άμεση διάγνωση και θεραπεία
- Σύντομη νοσηλεία
- Γρήγορη αποκατάσταση
Μετεγχειρητική πορεία
- Τοποθέτηση καθετήρα κύστης για 1–3 ημέρες
- Πιθανή συνεχής πλύση κύστης
- Ήπια αιματουρία τις πρώτες ημέρες
- Επιστροφή στις δραστηριότητες σε λίγες ημέρες
Υπάρχουν επιπλοκές;
Πιθανές αλλά συνήθως ήπιες:
- Αιμορραγία
- Ερεθισμός κύστης
- Λοίμωξη ουροποιητικού
- Σπανιότερα, διάτρηση κύστης
Παρακολούθηση μετά την TURBT
Ο καρκίνος της κύστης έχει τάση υποτροπής, γι’ αυτό απαιτείται:
- Τακτική κυστεοσκόπηση
- Επανεκτίμηση με απεικονιστικές εξετάσεις
- Εξατομικευμένη θεραπευτική στρατηγική
Πότε να απευθυνθείτε άμεσα σε ουρολόγο;
Αν εμφανίσετε:
- Αίμα στα ούρα (έστω και μία φορά)
- Συχνουρία ή καύσο χωρίς λοίμωξη
- Υποτροπιάζοντα ουρολογικά συμπτώματα
Η έγκαιρη διάγνωση είναι καθοριστική.
